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希望医保报销更透明

2019-11-09 18:26:04来源:励志吧0次阅读

希望医保报销更透明

新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险,为缓解百姓看病难、看病贵起到了一定的作用,但少数医疗机构在具体实施时忽略了一些细节问题,导致百姓对医保政策产生误解,产生抵触心理。不少百姓希望医保报销能够更公开更透明些。

邝女士的家人因外伤在县级医院住过两次院,每到家人出院时,邝女士计算着按新农合县级医院60%的报销比例,家人大概可以报销多少医疗费。可每次去报销时却发现所报销金额比预算的少得多,实际报销比例约占住院费用的40%左右。邝女士于是跟医院理论,认为院方没按规定操作,同时认为医保部门骗人。后来,医院方解释,住院时,有些杂费、检查项目、药品费用不在医保范围内,不能报销。邝女士却认为,医院之前没向她说明这些,有种被蒙骗的感觉。

笔者认为,群众对自己应负担费用、该享受的权益具有知情权,医疗机构也有公开信息的义务。院方应在醒目位置公示不能报销项目及不在报销范围内的药品等,并且医生在开报销范围外的药品及检查项目时要事先告知病人或家属,并征求病人及家属的意见。

医疗机构对信息进行公开公布,让患者进行明明白白消费,正确估算自己应付的医疗费用,可增加信任感,减少医患之间的纠纷,使医患关系更和谐。反之,患者将对医疗机构产生不信任心理,甚至产生受骗的感觉,严重的还会产生医患纠纷。同时,患者和家属还会对医疗保险部门产生抵触心理,不再愿意参保。

笔者以为,医保部门在医保办理地点、各居民点及医保手册上公示报销范围的同时,也详细列出不能报销的项目,让参保居民在参保时做到心中有数,避免产生期望值过高,到时却无法满足,从而导致对医保政策不满。

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